Welke klachten komen veel voor in deze regio?
- Peesletsel
- Schouderluxatie (schouder 'uit de kom')
- Schouderfractuur (schouderbreuk)
- Peesontsteking
- Slijmbeursontsteking
- Frozen shoulder
- Schouderinstabiliteit
Oorzaken
- Acute klachten: Voorbeelden van acute schouderklachten zijn peesletsel, schouderluxatie of schouderbreuken vaak ontstaan na een val. Een luxatie of fractuur kan ontstaan bij de de kop en kom van de schouder, maar ook bij het sleutelbeen komt dit regelmatig voor (AC-gewricht).
- Niet-acute klachten: Bij de schouder zijn dit klachten, die soms komen door een te grote, eenzijdige belasting. Maar lang niet altijd kan er een enkele oorzaak gegeven worden en is het een combinatie van meerdere factoren. Veel klachten ontstaan doordat de ruimte tussen de kop en kom van de schouder klein is en wrijving/inklemming van bijvoorbeeld een pees of slijmbeurs kan ontstaan. Dit kunnen hardnekkige klachten zijn.
Welke behandelmogelijkheden zijn er?
Als meer duidelijkheid over de diagnose gewenst is, kan er in de praktijk een echo gemaakt worden van de schouder. Als fysiotherapeut gebruiken we echografie als een aanvulling op ons lichamelijk onderzoek, waarbij we soms bepaald letsel kunnen uitsluiten of soms aanwijzingen zien voor verdere diagnostiek in het ziekenhuis.
De behandeling kan bestaan uit het verkrijgen van meer flexibiliteit van kapsel, pezen of spieren in de schouderregio. Ook is het in sommige gevallen zinvol om d.m.v. manuele therapie of dry needling meer beweeglijkheid te krijgen in de nek/schouderregio, zodat de voorwaardes voor bewegen beter zijn.
Naast de beweeglijkheid speelt de stabiliteit vaak een grote rol. De kop moet goed gestabiliseerd worden in de kom, zodat ander weefsel (pees, slijmbeurs) niet onder druk komen te staan. Dit moet vooral d.m.v. oefeningen getraind worden. Dit kan getraind worden in de praktijk, of m.b.v. huiswerkoefeningen.
Fysiotherapie Dukenburg is aangesloten bij het schoudernetwerk in regio zuid-oost Nederland. Therapeuten die bij dit netwerk aangesloten zijn volgen regelmatig scholing, waardoor zij extra kennis bezitten omtrent schouderblessures en revalidatie.
